Флюорография не выявила туберкулеза

Может ли флюорография не показать туберкулез — распространенный повод для переживаний среди тех людей, кто заботятся о себе и близких. Особенно в том случае, если в силу каких-то обстоятельств недоступны другие диагностические процедуры или возник неоднозначный результат (например, флюорография показывает отсутствие туберкулеза, а у пациента наблюдаются явные внешние симптомы или положительная реакция Манту).

Общая информация о болезни и процедуре

Снимок

Бактерия, провоцирующая развитие туберкулеза, была открыта Р. Кохом в 80-е годы 19 века и названа его именем. Туберкулез передается воздушно-капельным, бытовым и другими распространенными путями. Основная специфика вируса — крайне высокая устойчивость ко внешним условиям и способность к адаптации.

Заразиться может человек любого пола и возраста, места жительства, социального положения. Без должного лечения бактерии заполонят все дыхательные пути, и зараженный задохнется.

Некоторые районы или категории населения составляют особую группу риска:

  • заключенные или освободившиеся из мест лишения свободы;
  • военные;
  • пожилые люди;
  • люди без определенного места жительства;
  • люди с зависимостями и иммунодефицитом.

Для данных категорий передвижной аппарат флюорографии имеет особую ценность. Особенно актуально для деревень, в которых проживает инфицированный субъект, а остальные в любом случае контактируют с ним. Ведь бактерии могут долгое время жить в пыли, на ручках дверей, в воздухе.

Хитрость патологии состоит в том, что на стадиях, когда возникли начальные внешние проявления, диагностировать туберкулез гораздо проще, но вылечить сложнее, а в ряде особо запущенных случаев — невозможно. Развивается болезнь и долгое время протекает бессимптомно. А инкубационный период может достигать нескольких лет. Именно поэтому так важно проводить регулярные диагностики.

Что такое «флюорография»?

Флюорография (ФЛГ) — диагностическая процедура, продуктом которой является рентгеновский снимок (рентген) грудной клетки. Который позволяет оценить состояние органов и обнаружить наличие патологий, особенности их течения.

Эта диагностическая процедура успешно применяется с ХХ века. На сегодняшний день — это очень компактные аппараты, легко поддающиеся транспортировке, что позволяет успешно реализовывать профилактику туберкулеза среди всех категорий населения. Ежегодно проходить флюорографию обязан каждый, начиная с возраста пятнадцати лет (педагогические и медработники, инфицированные люди — несколько раз в год). Без заключения специалиста в больнице откажут в других услугах (если не экстренный случай) и направят на флюорографию.

Рентгенодиагностика имеет ряд преимуществ и достоинств:

Флюорография

  • высокая доступность (в отдаленных деревнях и местностях, где нет возможности установки стационарного оборудования применяется передвижной аппарат);
  • минимальные лучевые нагрузки (0,03 мЗв — 0,5 мЗв);
  • вариативность: пленочная и цифровая флюорография. Обычно используют вторую, так как ее показания точнее, а нагрузка самая маленькая. Важное отличие: цифровая рентгеноскопия моментально показывает наличие жидкости в легких, которая опасна для жизни и требует незамедлительного устранения.

Тем не менее рентгенодиагностика имеет свои противопоказания и возможные осложнения, особенно пленочная. Потому в детской среде применяется только для подтверждения диагноза или при невозможности других диагностических тестов.

Цель проведения флюорографии — предотвращение эпидемий; раннее выявление инфицированных людей и очагов заражения. Процедура безопасна. Может ли флюорография не показать туберкулез? Нет!

Специфика проведения процедуры

Успех диагностики зависит от соблюдения технологии проведения процедуры и верной интерпретации полученного снимка. Каждый гражданин, старше 18 лет, знаком с этой процедурой, включающей ряд этапов.

  1. Полностью оголить торс. Волосы убираются резинкой или заколкой, все украшения (цепочки сережки, крестики, пирсинг) снимаются.
  2. На пояс вешают свинцовый фартук, чтобы минимизировать влияние лучевой нагрузки.
  3. Специалист настроит экран под рост посетителя. Тот, в свою очередь, должен плотно прижаться к экрану грудью, плечи слегка свести вперед.
  4. На момент работы аппарата нельзя двигаться и дышать (оператор скажет, когда именно нужно замереть, а когда можно вернуться в привычный ритм).
  5. После пациент одевается и через несколько минут или дней (зависит от специалиста и аппаратуры) получает результат диагностики (заключение), который включает описание состояния дыхательных органов.
  6. При положительном ответе направляется в диспансер.

Соблюдение этих пунктов позволит получить максимально четкий и точный снимок. В противном случае существует вероятность искаженного изображения, смазанной картины и необходимости повторной процедуры. Что нежелательно, так как излучение в больших количествах опасно для организма.

В случае инвалидности или малого возраста клиента процедура может усложниться и потребовать особых усилий. Например, деткам часто поднимают руки вверх и привязывают. Все зависит от индивидуальных особенностей. Если пациент испытывает сильный кашель и не может задержать дыхание ни на минуту, то эффективность флюорографии в данном случае вызывает сомнения.

Противопоказания к проведению

Во взрослой среде тоже следует с осторожностью подходить к процедуре. Следует учитывать ряд мер безопасности и предосторожности.

Использование флюорографии нежелательно при:

Беременность

  • беременности;
  • лучевой болезни;
  • онкологии;
  • болях в органах дыхания, грудной клетке или при кашле;
  • мокроте;
  • невозможности принять вертикальное положение тела;
  • возрасте до 15 лет.

В случае сомнительного итога флюорографии или невозможности проведения назначаются дополнительные анализы: сдача мочи и крови, мокроты на посев, ультразвуковое исследование, Манту, диаскинтест. Но как правило, снимок достоверен и практически на 100% точен.

Определение туберкулеза легких на флюорографии

Рентгенография позволяет не только определить наличие туберкулеза, но и охарактеризовать особенности поражений (закрытый или открытый тип).

Диагностика выявляет следующие формы заболевания:

  1. Очаговый туберкулез. Носит локальный или общий характер, то есть затемнения (очаги) отмечаются около ключицы и в верхней части или по всему органу. Очаги округлые, диаметр — 1-2 см. Выражены слабо. Чревато развитием фиброматоза.
  2. Рецидивирующие инфильтраты (воспаления). Как правило, возникают на фоне очагового заражения. Чревато некрозом клеток и их выведением через кашель и мокроту. На снимке отображаются затемнениями неясной фигуры, расположения и специфики. Инфильтраты могут быть круглой, овальной, спиралевидной, неправильной формы; разного размера и степени выраженности; фокусные, тотальные или распространенные. Это открытый и опасный для самого пациента и других людей вид. Высок риск заражения и эпидемии.
  3. Хроническая. На флюорографии — темные пятна по всей поверхности. Чревато рубцеванием и кровотечением, а также переходом бактерий на гортань, кишечник, органы мочеполовой системы.
  4. Диссеминированная. Четко выраженные множественные очаги до 0,2 см по всему органу.

Доктор

Выраженность картины зависима от периода болезни: видны ли четкие очаги туберкулеза на флюорографии или легкие «дымки». Без своевременного выявления и лечения туберкулез вызывает осложнения, бактерии распространяются по организму, в ряде случаев заканчивается летальным исходом. Для окружающих людей — риск заражения.

Здоровые органы отображаются ровным цветом, пораженные — с белыми или черными участками. Также отмечается изменение величины сосудов и запаянный синус. Кроме того, существуют выверенные таблицы, которыми пользуются медики, с нормами и патологиями. С их помощью составляют точную картину болезни.

Флюорография не выявляет саму бактерию, спровоцировавшую воспаление, а только показывает последствия. Для определения провокатора нужен химический лабораторный анализ крови и антител. Еще один минус — флюорография грудной клетки не может выявить туберкулез других органов, поэтому возникает неоднозначность (отрицательная диагностика при внешних проявлениях).

Ошибки и их последствия

Ошибки при диагностике случаются, что чревато поздним началом лечебного комплекса или профилактических процедур. Неисправность аппарата, нарушение техники проведения процедуры, иные аномалии органов грудной клетки, недостаточная квалификация врача, моменты болезни (например, только начавшееся рубцевание, которое пока невозможно найти на флюорографии) могут спровоцировать неверную трактовку или расхождение показателей.

Если сомнения возникли, то необходимо:

  • пройти диагностику еще раз и дополнить другими методами (КТ, МРТ, УЗИ, биопсия);
  • обратиться к хорошему специалисту (пульмонологу или фтизиатру).

Прибегать к дополнительным мерам рекомендуется только в экстренных случаях. Покажет ли другая диагностическая процедура, кроме флюорографии туберкулез? Важно помнить, что только совокупность нескольких мер составит общую картину, то есть определит характер изменений, опухоли и уплотнения, позволит предположить дальнейшее развитие патологии.

Некоторые процедуры имеют серьезные ограничения в применении. Поэтому назначить их может только врач, предварительно изучив медицинскую карту пациента.

Симптомы, указывающие на срочное проведение флюорографической диагностики

Кашель

Некоторые признаки, позволяющие заподозрить наличие активного туберкулеза, заставляют врача назначить незамедлительное исследование.

Туберкулез может проявляться следующими признаками, при которых нельзя медлить:

  1. Хрипы в грудине, притом постоянно нарастающие и видоизменяющиеся. Это признак присутствия жидкости.
  2. Одышка при малейшей нагрузке или даже в состоянии покоя.
  3. Продолжительный кашель (сутки, две недели и более).
  4. Лихорадка и озноб.
  5. Резкое похудение.
  6. Устойчивое повышение температуры.
  7. Общая слабость и сниженная работоспособность.
  8. Кровохарканье.
  9. Лейкопения (ухудшение качества крови, снижение лейкоцитов).

Эти признаки являются первичными и позволяют заподозрить патологию. В случае отрицательной флюорографии назначаются дополнительные анализы.

Оставлять признаки без лечения нельзя. Если не выявлен туберкулез, то необходимо обратиться к специалисту другого профиля.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Источник

Флюорографическое исследование — скрининговый и бюджетный способ диагностирования туберкулёза среди населения. Эпидемии удалось победить ещё много лет назад, но вспышки этого заболевания заставляют врачей держать вопрос на контроле.

Поэтому на уровне государства принято решение об обязательном прохождении диагностики. Флюорография туберкулёза поможет своевременно предположить первые признаки заболевания.

Специфика флюорографического исследования

Флюорографическое исследование является разновидностью рентгеновской диагностики. При флюорографии через тело человека пропускаются лучи. Отражаясь от тканей различной плотности, исследование в результате показывает картинку из 256 оттенков чёрного и белого цвета, которые визуализируют органы грудной клетки.

При прохождении исследования организм подвергается воздействию лучевой нагрузки. Высокие дозы могут принести пациенту неприятности со здоровьем, но прохождение флюорографии один раз в год не несёт никакого вреда. Ввиду сохранения риска мутаций клеток, исследование не рекомендуют проходить чаще предписанного срока.

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Процедура исследования отличается некоторыми особенностями, которые позволили внедрить её в массовую практику. Это мощная профилактика выявления эпидемических очагов и локальных вспышек, помогающая сохранить здоровье и жизнь людям. Особенности флюорографии состоят в следующем:

Снимок лёгких — нормаСнимок лёгких — норма

  • бюджетный вид диагностики — каждая больница обеспечена флюорографическими установками, и врач даёт направление на бесплатную диагностику органов грудной клетки. Для большего охвата населения есть бесплатные передвижные флюорографические установки (приезжают в отдалённые районы, на крупные предприятия, к людям с ограниченными возможностями). При таких методах обследуются бесплатно широкие массы населения;
  • быстрота проведения — проводится флюорографическое исследование максимально быстро. Время пребывания в кабинете — 5-7 минут. За это время доктор-рентгенолог подготавливает аппарат к снимку, записывает данные больного. Пациент раздевается до пояса и становится перед матрицей. Дальнейшие действия проходят под рекомендациями врача — пациент прижимается к матрице, задерживает вдох и через несколько секунд снимок готов;
  • неинвазивность — процедура флюорографии неинвазивная и безболезненная. Это значит, что показать туберкулёз может без нарушения целостности кожного покрова, приёма контрастного вещества;
  • информативность — главная особенность флюорографии. С высокой вероятностью покажет туберкулёз, визуализируя на снимке очаг воспаления.Флюорография: туберкулёз на рентгеновском снимке

Противопоказания

Флюорография: туберкулёз на рентгеновском снимкеЦифровая флюорография является безопасной процедурой и не несёт риски для здоровья человека. Всё дело в дозе получаемого облучения. При прохождении исследования, высокой нагрузки пациент не получает, к тому же излучение со временем выводится из организма.

Если же организм получает высокую нагрузку, то могут начаться патологические процессы на клеточном уровне и человеку грозят неприятные последствия, вплоть до развития онкологии. Для таких последствий нужно получать чрезвычайно высокое излучение, которое в условиях флюорографического кабинета просто невозможно.

Флюорографию не проводят:

  • детям до пятнадцати лет — достаточно реакции Манту у детей, чтобы подтвердить отсутствие туберкулёзного агента;
  • беременным женщинам и кормящим матерям;
  • лежачим больным, которые не способны вертикально поддерживать корпус тела;
  • пациентам с дыхательной недостаточностью.

Для пациентов этих категорий проводятся другие исследования, а беременным женщинам флюорографию делают после родов.

Формы туберкулёза и их признаки

Туберкулёз лёгких на флюорографии не отчётливо заметен, поэтому врач направляет на рентген лёгких, КТ.

На рентгене определяют несколько типов патологии, которые сопровождаются различными признаками. Формы туберкулёза:

Синдром уплотнения. Очаг низкой и средней плотности. Туберкулез.Синдром уплотнения. Очаг низкой и средней плотности. Туберкулез.

  • туберкулёз внутригрудных лимфоузлов — проявляется как расширение корня лёгкого, контуры размыты и неоднородные, заметны соединительнотканные тяжи, наличие кальцинатов;
  • диссеминированный туберкулёз — характеризуется множественными участками затемнения. Такие участки составляют не более 2 мм, поэтому увидеть бывает непросто. Они имеют чёткие границы и разбросаны по лёгкому, а при прогрессировании заболевания сливаются в крупные очаги;
  • очаговый туберкулёз — образование затемнения от одного до двух сантиметров, имеет чёткие границы и локализовано в любой части лёгкого. При обострении заболевания очаги сливаются друг с другом;
  • инфильтративный — признаки туберкулёза визуализируются как белёсые образования с неровными краями. Обнаруживается в верхних долях лёгкого и имеет характерные дорожки;
  • казеозная форма туберкулёза — одна из тяжёлых форм. На снимке патологический участок занимает почти всё лёгкое. Затемнения однородные, но меняются по ходу течения заболевания;
  • кавернозный — при туберкулёзе появляется полость с очагом распада, которая видна как тёмное новообразование со светлым пятном внутри;
  • фиброзно-кавернозный — помимо характерной каверны становятся заметными участки фиброза, лёгочный рисунок деформирован, может отмечаться смещение органов;
  • цирротический — затемнения в одной или обеих долях. Лёгкие уменьшены в объёме, а корень лёгкого приближен к участку патологии;
  • туберкулёзный плеврит — заболевание с типичными признаками патологии в нижней доле лёгкого, на снимке определяют выпотный плеврит;
  • милиарный — множественные очаги поражения, которые накладываются друг на друга. Расположены равномерно в двух лёгких.

Ошибки при диагностике

Фиброзно-кавернозный туберкулезФиброзно-кавернозный туберкулез

При диагностике заболевания врачи могут допускать ошибки. Чаще причина неправильных диагнозов кроется в несоответствии клинической картины от рентгенологической на флюорограммах. Как правило, ошибки приводят к постановке диагноза пневмония.

Происходит это по причине изменения течения этих заболеваний. Например, врачи часто встречают случаи стёртой пневмонии, которая не даёт выраженных признаков, в то же время некоторые стадии туберкулёза чаще проявляются как ярко выраженная пневмония, поэтому и возникают трудности в диагностике этих заболеваний.

Из-за того, что признаки схожи и определение затрудняется, врачи тщательно разбирают данные о пациенте — жалобы, данные внешнего осмотра, клинические проявления, изучаются отличия мокроты. Для снижения радиационной нагрузки контроль проводят на цифровых аппаратах. Как отличить пневмонию — подскажут сами снимки органов грудной клетки.

Сигналы к проведению исследования

Срочный рентген лёгких понадобится при возникновении признаков, указывающих на туберкулёз. К ним относят:

  • слабость;
  • потеря веса;
  • длительно не проходящий сухой или мокрый кашель;
  • присутствие крови в мокроте;
  • приступы гипергидроза по ночам;
  • боль в груди;
  • одышка;
  • повышение температуры до субфебрильной без видимых причин;
  • отсутствие аппетита.

Флюорография: туберкулёз на рентгеновском снимке

Если у человека есть эти признаки, то требуется пройти рентген, независимо от того, истёк ли срок прошлой диагностики.

Расшифровка результатов

Для расшифровки результатов необходимы сутки. Через этот промежуток времени больной получает выписку о том, есть туберкулёз или нет. Врачи при расшифровке результатов внимательно изучают признаки патологического затемнения в лёгких, корень лёгкого, бронхи, наличие кальцинатов.

Эти признаки говорят о той или иной форме туберкулёза. Чтобы исключить вероятность врачебных ошибок в некоторых клиниках снимки изучают два врача.

Флюорография при туберкулёзе — чрезвычайно ценное диагностическое исследование, но только для определения первичных симптомов, для уточнения диагноза врач отправляет на дополнительное исследование — рентген лёгких.

Исследование помогает увидеть болезнь на ранней стадии — благодаря этому начинают своевременное лечение заболевания, изолировав больного от здорового окружения.

Видео

Источник

Был контакт с больным 4 года назад,потом не общались,после узнала ,что и его сестра больна тем же,теперь по этому поводу невроз развивается,тихо схожу сума ,флюорографии делала каждый год,может ли оно о себе дать знать через несколько лет?

Автор

[1859887830] — 9 декабря 2017 г., 12:17

1.

Гость

[2895518734] — 9 декабря 2017 г., 12:44

Успокойтесь, вы же наверняка привиты от туберкулеза, флюшка бы показала болезнь.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

2.

Гость

[2491481510] — 9 декабря 2017 г., 12:59

Ещё Манту можно сделать. Если какая-нибудь палочка попала, то будет видно по реакции.

3.

Автор

[1509276226] — 9 декабря 2017 г., 13:02

Очень боюсь проверить дополнительно,я еще консультант по мигрантам все время контакт с курильщиками,боюсь ,что найдут что то и потеряю друзей и работу

4.

Автор

[1509276226] — 9 декабря 2017 г., 13:03

Контакт с курильщиками *

5.

N

[3079160199] — 9 декабря 2017 г., 13:19

Может и через несколько лет….
Автор, я Вам открою тайну: есть такая штука в организме человека, как иммунитет. Он способен противостоять самым опасным инфекциям.
Я провела в туб-диспансере 4 месяца (ошиблись с диагнозом, я была не больна), и при тесном ежедневном контакте с огромным кол-вом больных (можете себе представить), со мной всё в порядке. Прошло больше 15 лет.
Так что не накручивайте себя, к тому же туберкулёз лечится. Гепатит более страшная болезнь, но у нас обществом назяваны другие страхи.

6.

Автор

[1509276226] — 9 декабря 2017 г., 13:19

Гость

Успокойтесь, вы же наверняка привиты от туберкулеза, флюшка бы показала болезнь.

7.

Автор

[1509276226] — 9 декабря 2017 г., 13:22

N

Может и через несколько лет…. Автор, я Вам открою тайну: есть такая штука в организме человека, как иммунитет. Он способен противостоять самым опасным инфекциям. Я провела в туб-диспансере 4 месяца (ошиблись с диагнозом, я была не больна), и при тесном ежедневном контакте с огромным кол-вом больных (можете себе представить), со мной всё в порядке. Прошло больше 15 лет. Так что не накручивайте себя, к тому же туберкулёз лечится. Гепатит более страшная болезнь, но у нас обществом назяваны другие страхи.

8.

Гость

[2491481510] — 9 декабря 2017 г., 14:12

Не бойтесь. Если реакция манту повышенная, то выписывают курс лечения таблетками. И потом просто следить за реакцией манту, чтобы она была в пределах нормы. Но не думаю, чтобы у вас что-то такое есть. Давно бы уже заметили по своему состоянию.

9.

Василиса

[2897883684] — 9 декабря 2017 г., 14:54

Автор, по статистике к 40 годам 90% населения инфицировано туберкулезом. Так что Вы может и Вы уже инфицированы. Но заболевают из них 5%. У кого иммунитет не выдержал. Так что успокойтесь и каждый год делайте рентген. Правда, можете Компьютерную томографию делать — она на порядок точнее показывает. если ничего нет — значит, все ок, Вы здоровы.

10.

Василиса

[2897883684] — 9 декабря 2017 г., 14:54

Автор, по статистике к 40 годам 90% населения инфицировано туберкулезом. Так что Вы может и Вы уже инфицированы. Но заболевают из них 5%. У кого иммунитет не выдержал. Так что успокойтесь и каждый год делайте рентген. Правда, можете Компьютерную томографию делать — она на порядок точнее показывает. если ничего нет — значит, все ок, Вы здоровы.

11.

Гость

[3628719672] — 9 декабря 2017 г., 15:23

не показать может. Может неграмотный специалист не заметить.

12.

Ксения

[4258943186] — 9 декабря 2017 г., 15:32

если через 2 года не заболели, то палочка, перешедшая от того больного, умирает. расслабьтесь. это я знаю, так как сама загонялась в прошлом году.

13.

гостья

[1323075103] — 9 декабря 2017 г., 15:42

автор у вас скорее ипохондрия????????????????????????

14.

герцена

[3732769767] — 9 декабря 2017 г., 15:54

кровь сдайте . это самый точный анализ. и пейте персен или афобазол. нормальные люди так не пугаются

15.

Гость

[1819939734] — 9 декабря 2017 г., 15:57

в бараках большинство болеют туберкулезом, сифилисом, гонореей, спидом.

16.

смешинка

[3065796293] — 10 декабря 2017 г., 00:34

диаскин тест

17.

Я

[1509276226] — 10 декабря 2017 г., 12:19

герцена

кровь сдайте . это самый точный анализ. и пейте персен или афобазол. нормальные люди так не пугаются

18.

Гость

[1696332655] — 10 декабря 2017 г., 12:25

герцена

кровь сдайте . это самый точный анализ. и пейте персен или афобазол. нормальные люди так не пугаются

19.

N

[3079160199] — 10 декабря 2017 г., 12:34

Автор

А с чем перепутал диагноз был? Вопрос более на личное,как близкие и друзья отреагировали на первопоставленый диагноз?

20.

Гость

[1857630890] — 12 декабря 2017 г., 11:50

N

2-х сторонняя пневмония. Был курс сухой химио-терапии (таблетки)+ уколы каждый день. Буквально через неделю я уже бегала по корридорам (ударная доза таблеток), а те, кто действительно больны: ходят медленно, кашляют постоянно, у них отдышка, температура, помутнение сознания, отсутствие аппетита. Именно из-за быстрого выздоровления заведующая заподозрила ошибку в диагнозе, НО меня пичкали химией все месяцы на всякий случай!!! (рентген-контроль чаще 1/3 месяца делать нельзя). Когда всё выяснилось, то меня быстренько выписали, чтоб шума не поднимала, сказав: чем Вы не довольны? Радуйтесь…. Кроме мужа и мамы никто ничего не знал. Отреагировали спокойно. С мужем до сих пор вместе (18 лет уже),а на тот момент мы 3 года были вместе. Вот ребёнок 2 года назад родился (до этого не было). Вам правильно написали, что много инфекций всяких. Вы уверены, что в транспорте никогда с тубиками не ездили? А болеют этой заразой далеко не всякие бомжи, а много очень приличных людей. Укрепляйте иммунитет, много и качественно кушайте, и всё будет в порядке:-)

21.

The End of Chapter

[977733261] — 10 августа 2018 г., 13:48

Все может быть. И флюрография может не показывать и заболеть можно через несколько десятилетий в старости и точного анализа ранней диагностики туберкулеза нет, новомодные анализы крови тоже в этом не помогают. Почти все в стране заражены, а заболеет из зараженных только десять процентов. Война, холод, голод, тюрьма, алкоголь, наркотики могут помочь перейти заражению в болезнь. А может и легкий стресс помочь, это уж у кого какой иммунитет. Лотерея судьбы. Лотерея! Стоит ли бояться лотереи?

21.

Медицина

[2665121862] — 18 июля 2019 г., 11:36

Флюорография не показывает туберкулез. Потому что она микрофига, а не снимок. Представьте себе, вам дали микротекст почитать, буквы в 10-50 раз меньше обычного. Как и что вы там увидите? Можете в …опу засунуть тому, кто вас направил на флюшку. Сразу просите нормальное обследование, если есть подозрение.

21.

Медицина

[2665121862] — 18 июля 2019 г., 11:39

Гость

в бараках большинство болеют туберкулезом, сифилисом, гонореей, спидом.

Источник