Манту от туберкулеза можно мочить

Если вы человек, живущий или выросший на просторах бывшего СССР, то наверняка не понаслышке знаете, что такое тест Манту. Всем ставили «манту» в школах, больницах и прочих учреждениях. Но на деле мало кто знает, что это такое, для чего это нужно и какие последствия или побочные эффекты может нести подобный тест. И конечно существует множество мифов, связанных с этим. Для начала, стоит узнать, что собой представляет проба.

Туберкулин – это собирательное название микробактерий туберкулеза, которые были впервые открыты в 1890 году немецким ученым Робертом Кохом. Но пробовать применять вещество в качестве пробы впервые начал Клеменс Пирке в 1907 году. Именно он выяснил, что если скарификационно нанести туберкулин на кожу туберкулезным больным, то организм будет выдавать аллергическую реакцию. В то время, как на здоровом человеке проба не оставляет реакций. Так и появилась первая диагностическая проба на наличие туберкулеза.

Скарификационные пробы

Существует множество мифов, связанных с пробой. Например то, что можно делать тест при простуде и прочих заболеваниях. Это недопустимо, так как болезнь может повлиять на результаты теста.

Позднее, в 1922 году, Шарль Манту предложил вводить пробу под кожу, а не на нее. Оттуда и пошло название пробы. Способ введения пробы одобрили как самый точный и начали применять его повсеместно.

Более того, такой способ проверки на туберкулезную инфекцию применяется до сих пор. Как правило, процедура введения пробы проходит достаточно безболезненно. Препарат вводится одноразовым инструментом (шприцом) с наружной или внутренней стороны предплечья. Как правило, после подкожного ввода средства, на коже образуется выпуклость. Спустя какое-то время она опускается и может образоваться небольшое уплотнение.

За результатами теста можно обращаться к врачу не раньше, чем после 48 часов и не позже, чем через неделю после введения пробы. Результаты определяются по размеру и цвету уплотнения на месте ввода препарата. То есть, при размере уплотнения менее 5 мм – беспокоится не о чем. При 10 мм – есть вероятность контакта с больным туберкулезом, то есть, пациент находится в группе риска. А при 15 мм и более – высока вероятность того, что пациент является носителем туберкулеза.

Имеется миф о том, что проба Манту может способствовать заражению туберкулезом. Опять же, неверное утверждение, так как специалисты вводят исключительно органические микробактерии, а не туберкулезную палочку, что является возбудителем болезни.

Тем не менее, даже факт аллергической реакции кожи на туберкулин, совсем не гарантирует того, что человек в данный момент является носителем инфекции. Вероятнее всего то, что он недавно контактировал с больным.

Наиболее точный результат можно получить после повторного тестирования. Пациенту проводят повторную процедуру после 3-4 недель после первой.

Самый распространенный миф – что проба уже не эффективна и не актуальна в наше время. Туберкулез все еще существует и есть лаборатории, которые занимаются изучением антител, но это лишь дополнение к тесту, а не его замена. В данное время эффективнее средства для выявления инфекции еще нет.

Нам, чуть ли не под страхом смерти, запрещали мочить «манту». Но так ли это страшно как говорили? На самом деле нет. Допускается, что место прививки может иметь контакт с водой. Нежелательным будет механически воздействовать на пробу (тереть или царапать), так как повредив ее можно вызвать раздражение и результаты теста могут быть, в последствии, ошибочными.

Откуда взялся миф? Предположительно, слух о том, что нельзя мочить пробу взялся с тех времен, когда была повсеместно распространена проба Пирке. Ее действительно не стоило мочить, так она наносилась на поврежденную специальным инструментом кожу, и вода могла просто смыть части пробы, а по итогу анализ мог оказаться ложным.

Источник

Анонимный вопрос  ·  10 декабря 2018

10,7 K

Мочить пробу Манту МОЖНО! Следовательно, можно и купаться.

Это никак не влияет на эффективность и безопасность проведенной кожной пробы!

Чтобы убедиться в том, что это не запрещено, можно изучить инструкцию к туберкулину (препарату, для проведения пробы Манту).

Не рекомендуется подвергать место инъекции механическому воздействию (расчесывать, тереть мочалкой), также не рекомендуется наносить на место инъекции до того, как результат был оценен специалистом какие-либо мази/крема.

ПС: проба манту не является прививкой. Это диагностический тест на выявление инфицирования микобактериями туберкулеза.

Прививкапротив туберкулеза выполняется вакциной БЦЖ.

Манту- не прививка.Манту-это проба «на толерантность к туберкулёзу».Купаться раньше не рекомендовали после пробы.НО ТЕПЕРЬ ВЫЯСНИЛОСЬ,что купаться можно,но…не тереть место введения туберкулина,не чесать,не растирвть и не раздражать одеждой.БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ.

Что происходит после того, как тест Манту показывает плохой результат? Что дальше делают с человеком?

Я всю жизнь была тем человеком, у которого никогда не было нормальной Манту. Еще во времена моей детсадовской молодости Манту расползлась чуть ли не на всю руку, а потом сходила около месяца. Что было конкретно после этого случая, я не помню, но так как в школах периодически школьникам Манту делают, то и тогда я успела отличиться. 

В пятом классе после непростительно больших размеров этой самой красной шишки меня направили в туб.диспансер. Тогда я решила, что у меня туберкулез, назад пути нет и теперь я заразная. В диспансере мне снова делали Манту (наверное, они не доверяют школьным медсестрам). Результаты опять были не очень, так что после этого мне делали «царапки». Это когда на руку капают пять разных капелек лекарства друг за другом, а потом лезвием прорезают под этой капелькой кожу, как царапают. И сидишь ждешь, когда эти лекарства в царапинки впитаются. Через пару дней это выглядит, как пять Манту одновременно! Незабываемое зрелище. Врачам опять не понравились мои результаты, и меня направили сдать какие-то анализы, уже и не помню. Долго я туда ездила, проверяли с ног до головы. Узнали, что я с большим удовольствием ем сладкое, пока вынашиваю эти злосчастные уколы. Доктор сказала, что так нельзя. И мне снова сделали Манту. Когда я вышла из процедурного кабинета, мама мне сказала, что если и в этот раз все будет плохо, то меня положат в больницу к заразным туберкулезникам. После этого Манту у меня всегда была нормальной и больше я в туб.диспансере не была.

Прочитать ещё 2 ответа

Какая реакция может быть на прививку от кори, краснухи и паротита?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

После проведения вакцинации против кори, краснухи и паротита может быть местная поствакцинальная реакция в виде покраснения, припухлости, болезненности в месте инъекции. Также может быть увеличение температуры тела. Все эти последствия, как правило, могут проявиться в первые три дня.
При вакцинации от кори характерны еще ряд симптомов: может быть насморк, головная боль, покраснение в горле, увеличение температуры тела и появление кореподобной сыпи. Данные симптомы могут появиться с 8 по 10 день после вакцинации. В период появления сыпи — ребенок считается заразным для окружающих.

Какие прививки лучше не ставить детям вообще? И какие вредят детскому здоровью и иммунитету?

Детям лучше не ставить прививки не по возрасту, при вакцинации следует соблюдать возрастные рекомендации и проводить профилактические прививки в соответствии с национальным календарем прививки. Отказ от прививок возможен в том случае, если у ребенка имеются состояния, которые являются противопоказанием. Во всех остальных случаях лучше не избегать вакцинации, так как риск ребенка заболеть инфекцией, против которой производится иммунопрофилактика, выше, чем риск возникновения осложнений в результате поступления вакцины в организм.

Источник

Что такое Манту? Является ли она прививкой? Для чего её делают? Можно ли мочить Манту?

Проба Манту (реакция Манту, туберкулиновая проба) – это иммунологический тест, показывающий, есть ли в организме туберкулёзная палочка. Манту – это внутрикожная проба, для выявления наличия специфического иммунного ответа на введение туберкулина. Манту – это не прививка.

Туберкулин – это экстракты микобактерий туберкулёза. Его вводят внутрикожно в среднюю треть внутренней поверхности предплечья. Не в треть предплечья, которая ближе к ладони, и не в треть предплечья, которая ближе к локтевому сгибу, а обязательно именно в среднюю треть предплечья. Если ввести иначе, то результат теста будет неверным. Манту делают в разные руки поочерёдно. Если предыдущую пробу делали в левую руку, то следующую надо делать в правую.

Тест Манту не проводят, если у ребёнка есть:

— острые инфекционные заболевания,

— обострения аллергических реакций,

— обострение хронических заболеваний,

— бронхиальная астма,

— ревматизм,

— кожные заболевания,

— менее месяца назад делали какую-либо прививку,

Также делать прививку можно только после того, как после теста Манту пройдёт 30 дней. Если есть какие-либо из этих противопоказаний, то пробу Манту проводят не ранее чем через месяц после исчезновения этих противопоказаний.

Через 72 часа после введения туберкулина оценивают результат. Замер производят обязательно с помощью прозрачной линейки поперёк предплечья. Измеряют размер папулы, а не гиперемии (покраснения).

Если в организме есть возбудитель туберкулёза, то результат пробы Манту будет положительным, будет иммунный ответ, который отобразится в форме реакции в месте укола Манту (покраснение, папула). То есть, если человек встречался с возбудителем туберкулёза, то у него есть аллергия на возбудителей туберкулёза. И если ввести этих возбудителей в форме туберкулина, то реакция эта обнаружится в месте укола. Если же человек никогда не встречался с возбудителем туберкулёза, то реакции не будет, результат пробы Манту будет отрицательным. Если же человек не просто является носителем, когда микобактерии туберкулёза в скрытой, бессимптомной форме, а в активной, когда эти микобактерии поражают лёгкие и человек реально болен тубёркулёзом, то реакция на пробу Манту будет чрезмерно сильной (гиперергической).

Манту делают, когда малышу исполнится 1 год, и далее каждый год. Если результат окажется отрицательным, то это значит, что иммунитет после прививки БЦЖ, которую делали в 3-7 дней жизни еще в роддоме, не сформировался. В таком случае тест рекомендуется делать 2 раза в год, чтобы не пропустить заражение, а в 6-7 лет делают повторную прививку БЦЖ.

Мочить Манту можно. Купаться и мыться после Манту можно.
Нельзя лишь это место чесать, тереть, натирать одеждой, накладывать компрессы, смазывать спиртами, йодами, зелёнками, отварами, кремами и прочими веществами, которые предназначены совсем для другого. Мочить нельзя было пробу, которая использовалась до Манту. Она называется пробой Пирке. И в настоящее время её не используют. Делалась эта проба не внутрикожно, в отличие от Манту, а накожно, т.е. делали на коже царапину и в эту царапину капали туберкулин. Такую пробу действительно нельзя было мочить, потому что попадание на эту царапину воды вызывает раздражение, что исказит результат пробы. А пробу Манту мочить можно, потому что она делает внутрикожно, и вода туда попасть не может. Некоторые медики запрещают мочить не потому, что мочить нельзя, а чтобы исключить натирания мочалкой или губкой в душе, бане и т.п. Они просто для большей предосторожности говорят: «Не мочить, не тереть!». Ну а те, кто их послушали, ходят 3 дня немытыми, грязными. Некоторые же умудряются заклеить место укола пластырем, замотать тряпкой, обернуть полиэтиленом или целлофаном, а потом в душ или баню. Естественно, что это место сопреет под плёнкой и пластырем, что вызовет раздражение и, как следствие, неправильную оценку теста.

Нельзя перед пробой Манту и до оценки её результата (через 3 дня) принимать противоаллергические препараты. Проба Манту для того и проводится, чтобы выявить аллергическую реакцию на возбудителей туберкулёза. А подавляя такую реакцию противоаллергическими препаратами, вы оказываете себе медвежью услугу. Результат может оказаться ложноотрицательным, когда возбудители туберкулёза в организме есть, а тест из-за подавления аллергических реакций противоаллергическими препаратами покажет, что возбудителей якобы нет.

Когда нужно бить тревогу:

— если после проведения первой вакцинации БЦЖ проба была отрицательной, а одна из последующих проб оказалась положительной (это значит, что человек встретился в возбудителем туберкулёза в естественной среде);

— если после проведения первой вакцинации БЦЖ проба оказалась положительной, а замеры последующих проб увеличиваются (в этом году 5 мм, в следующем – 6 мм, через 2 года – 8 мм и т.д.), так не должно быть, потому что количество антител со временем уменьшается и размер папулы должен с каждым годом уменьшаться, а не увеличиваться;

— при возникновении гиперергической (чрезмерной) реакции (папула 17 мм и больше);

— если в течение 4 лет папула больше 12 мм.

А не опасно ли делать пробу Манту? Ведь там есть токсичный фенол!

Фенол в туберкулине находится в таком незначительном количестве, что оказать какого-либо вредного воздействия на организм он просто не может. В нашем организме в результате естественного обмена веществ постоянно образуется фенол, и его образуется намного больше, чем в туберкулине, который вводится при пробе Манту. Чтобы фенол, который содержится в туберкулине, как-то негативно повлиял на организм, нужно за день сделать не менее тысячи проб Манту. Кстати, уже выпускаются препараты туберкулина без фенола.

В настоящее время появилась альтернатива пробе Манту. Называется эта проба «Диаскинтест». Делов том, что «дикие» возбудители туберкулёза отличаются от возбудителей, которые используют в вакцине против туберкулёза (БЦЖ). «Дикие» намного опаснее. У «диких» представителей есть такие антигены (вещества, на которые реагирует организм иммунным ответом, выработкой антител), которых нет у возбудителей из вакцины. Так вот, Диаскинтест выдаёт положительный результат, когда в организме есть «дикие» возбудители туберкулёза, а на возбудителей из вакцины реакции не даёт. Таким образом, если есть реакция на Диаскинтест, то это однозначно свидетельствует о наличии «диких» микробов.

Также читайте полезные статьи о вакцинации:

Как подготовить ребёнка к прививкам?

Что нужно знать о реакциях на прививки?

Что делать после прививки?

Календарь прививок. Что нужно знать родителям?

АКДС – что это за прививка такая?

Вакцина БЦЖ и туберкулёз. Что нужно знать?

Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу.
Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!

Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂 Понравилась статья?Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией в социальных сетях (кнопки соц. сетей справа). Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники

Источник

Туберкулез – опасное распространенное заболевание. От инфицирования палочкой Коха не застрахованы даже дети.

Чтобы своевременно выявить патологию и начать лечение, ежегодно ребенку делается специальная проба.

У родителей после прививки возникает вопрос о том, можно ли мочить Манту и на сколько дней нужно отказаться от водных процедур.

Можно ли мочить Манту

С детства все помнят, как медсестры говорили, что место введения инъекции нельзя мочить водой, иначе реакция будет ярко выраженной, и тест даст ложноположительный результат.

Поэтому приходилось на три дня откладывать походы в бассейн и не мыться даже в душе. Настолько сильным был страх возникновения последствий.

Сейчас медики не столь категоричны и утверждают, что можно мочить руку. Правда, нередко при этом говорят, что контакт с водой нужно ограничить лишь в первый день.

Американские врачи убеждают, что никаких ограничений после введения туберкулина нет.

Например, при появлении зуда на папулу можно приложить кубик льда или влажную салфетку.

Что представляет собой Манту

Методика была разработана французом Шарлем Манту. В честь него ее и назвали. Туберкулин вводится подкожно. Это уничтоженные палочки Коха. Иммунная система их распознает как возбудитель туберкулеза.

Благодаря реакции организма на этот препарат удается узнать, болен ребенок или здоров. С этой целью выжидают трое суток. За это время на месте введения инъекции проявляется аллергическая реакция в виде красного пятнышка. В дальнейшем оно самостоятельно рассасывается.

Результат замеряют с помощью линейки. Также обращают внимание на цвет папулы.

Может ли вода повлиять на результаты теста

Попавшая на кожу вода не влияет на пробу, потому что инъекцию вводят внутрикожно, а жидкость туда проникнуть не может. Правда, это касается только чистой воды.

Совсем другое дело, если Манту случайно намочили в открытом водоеме. В этом случае есть риск инфицирования, покраснения и уплотнения.

При проверке папулы нужно сообщить врачу, что был контакт с водой сомнительного качества, иначе будет трудно адекватно оценить результат теста.

Нужно ли выжидать сколько-то дней, чтобы не мочить

Большинство врачей придерживается мнения, что сразу после введения препарата не нужно подставлять руку под воду: прокол еще не затянулся, через него может попасть жидкость, и результат окажется ложным.

Через час после введения препарата отверстие закупоривается свернувшейся кровью, и жидкость не может проникнуть внутрь. Нередко на этот процесс уходит меньше времени, но врачи перестраховываются и просят, чтобы на протяжении часа прививку не мочили.

Нужно ли как-то ограничивать место инъекции от контакта с водой

Ограничений нет. Ребенок может мочить Манту. Опасаться этого не стоит.

Главное, придерживаться следующих рекомендаций:

  • не заклеивать папулу пластырем;
  • не чесать и не растирать место укола;
  • запрещено наносить кремы, мази, зеленку и другие косметические и лекарственные средства.

Можно ли купаться

Купаться в течение трех суток после проведения процедуры не запрещается. Намного опаснее попадание грязи на пораженную область, чем воды. Это грозит серьезными последствиями, поэтому от мытья полностью отказываться нельзя.

Главное, не тереть папулу мочалкой. Запрещено любое механическое воздействие на эту область, иначе нежная кожа ребенка будет повреждена и образуется уплотнение.

Если намочить Манту, что будет

Однозначно сказать, что произойдет в случае попадания воды на папулу, невозможно. Каждый организм индивидуален, и предсказать его реакцию проблематично.

В подавляющем большинстве случаев негативных изменений не наблюдается. Они проявляются только при наличии в жидкости веществ, способных привести к аллергии, а также патогенных бактерий.

Если намочили в первый день: последствия

Врачи часто предостерегают родителей и рекомендуют не мочить Манту в первые сутки, потому что прокол еще не затянулся. Правда, на это требуется совсем мало времени, и даже в день проведения процедуры нет повода отказываться от душа.

Намочили во второй день

Абсолютно ничего не произойдет, если на папулу попала вода через сутки после введения туберкулина.

Напротив, благодаря водным процедурам уменьшится зуд, и ребенок перестанет обращать внимание на прививку, а результат пробы будет максимально точным. Но если малыш начнет расчесывать место укола, реакция станет ярко выраженной: “пуговка” покраснеет, появится уплотнение.

Результат Манту будет ложноположительным.

Если намочили, нужно ли что-то делать

При попадании жидкости на прививку никаких действий предпринимать не стоит, чтобы не усугубить ситуацию. Достаточно промокнуть папулу обычным полотенцем.

Главное, выполнять эти действия аккуратно, не прилагая особых усилий. Тереть, придавливать в этом случае запрещено.

Откуда взялся миф, что нельзя мочить

Каждый родитель помнит с детства строгое наставление врачей о том, что “пуговку” запрещено мочить. Спустя годы уже повзрослевшие, после первого Манту своим детям, люди слышат то же самое предостережение.

Стоит разобраться, почему же через несколько десятков лет остался запрет на контакт папулы с водой и откуда взялось такое категоричное мнение.

Корни стойкого убеждения кроются в далеком прошлом. Еще до конца 70-х годов ХХ столетия о Манту никто толком не знал. Вместо нее делали пробу Пирке.

В отличии от современного туберкулинового теста, его проводили не внутрикожно, а надкожно, нанеся несколько капель туберкулина и сделав небольшой надрез. Именно эту прививку запрещалось мочить.

Запрет объяснялся следующими причинами:

  • риск проникновения инфекции;
  • вымывание туберкулинового раствора водой.

Стоит разобраться, насколько оправданным даже в то время был запрет. Ведь то, что вода способна вымыть туберкулин, весьма сомнительно.

Ранее его даже закапывали в глаза, проводя глазную туберкулиновую пробу. Ее результаты считали достоверными только при условии, что в течение первых минут после закапывания раствора у человека не начиналось слезотечение. Соответственно, туберкулин всасывается в ткани.

При проведении пробы Пирке скарифицированный участок кожного покрова оставляли открытым на пять минут.

Этого времени считалось достаточно, чтобы капли препарата подсохли. На то, что раствор всосался, указывало появление на коже белых валиков.

При этом в инструкции к проведению этой процедуры от 1951 года было сказано, что от контакта с водой нужно воздержаться всего на четверть часа, а никак ни на несколько часов или дней.

По поводу проникновения инфекции в пораженную область также не все так просто. Врачи по сей день рекомендуют при укусах и порезах как можно быстрее промыть рану чистой водой.

Такой жидкостью люди ежедневно полощут рот даже в том случае, если на слизистых есть изъязвления, принимают душ, невзирая на наличие ссадин и порезов.

Никаких противопоказаний к этому нет. Напротив, если скарифицированный участок не мыть на протяжении трех дней, на кожном покрове начнется активное размножение патогенных бактерий.

Чего категорически не рекомендуется делать с пробой Пирке и Манту, так это тереть. Такой же запрет относится к БЦЖ.

При введении этой вакцины чаще всего отмечается появление пустулы (гнойного образования). Если она повреждена, появляется большой риск инфицирования.

В конце прошлого века в инструкции к проведению БЦЖ было сказано, что категорически запрещено растирать место укола при проведении водных процедур.

Не исключено, что именно поэтому люди начали избегать использования мочалки после пробы Манту и Пирке. Если же учесть, что в советские времена качество водопроводной воды оставляло желать лучшего, прививку запрещали мочить.

Именно оттуда и возникло правило об отказе от водных процедур.

Сейчас же контакт с жидкостью не запрещается. Раствор вводят иглой под кожу на достаточную глубину. Вымыть при этом препарат не представляется возможным. Он по кровеносной системе распространяется по организму.

Заключение

Проба Манту – ежегодная прививка, которая в плановом порядке делается всем детям.

Мнение эксперта

Анастасия Михайловна Моисеева

Практикующий врач терапевт, стаж 18 лет.

Задать вопрос

Существует масса мифов и предостережений, связанных с ней. Самым распространенным убеждением считается то, что ее нельзя мочить. Но в настоящее время врачи по этому поводу не столь категоричны.

Большинство специалистов утверждают, что место укола можно мочить. Ничего плохого после этого не будет.

Предыдущая

ДиагностикаЧерез сколько после болезни можно делать Манту

Следующая

ДиагностикаПокраснение Манту: что это означает, возможные причины

Источник